Viimeksi päivitetty 8.7.2020
- Sikiön kehityksessä on vakava ongelma (esimerkiksi kromosomihäiriö, synnynnäinen vika)
- Kohdussa on jokin vikana (epämuodostuma, myoomat eli kohdun hyvälaatuiset kasvaimen, kohdunsuun häiriöt)
- Odottajan hormonituotannon häiriö
- Odottajan immunologinen häiriö
- Odottajan sairastama infektio
Keskenmenon riskiä eivät lisää:
• Lentomatka
• Matalaenerginen, vatsan tylppä vamma (esimerkiksi kaatuminen)
• Urheilu raskauden aikana
• Aiempi raskaudenkeskeytys
• Raskauspahoinvointi
• Yhdyntä
• Stressi
• Rokotteet
• Ehkäisyvalmisteet
Useimmiten taustalla vakava kromosomipoikkeavuus
Keskenmenoista suurin osa johtuu siitä, että sikiöllä on vakava kromosomipoikkeavuus: arviolta 50–85% keskenmenoista aiheutuu tämän vuoksi. Tällöin sikiön kehitykseen aiheutuu kromosomipoikkeavuuden vuoksi niin vakavia puutoksia, että raskaus ei voi jatkua. Tällöin ”luonto tekee tehtävänsä”, ja sikiö, jolla ei olisi elinmahdollisuuksia, tulee keskenmenon kautta pois naisen elimistöstä.
Myös poikkeavuudet istukan rakenteessa voivat olla keskenmenon syy. Tällöin istukka ei toimi kunnolla, ja sikiön kehitys jää sen vuoksi vajavaiseksi.
Rakennepoikkeamat kohdussa tai hormonaaliset tekijät taustalla
Poikkeavuudet kohdun rakenteessa tai kohdunkaulan heikkous ovat mahdollisia, joskin harvinaisia syitä keskenmenolle. Esimerkiksi kohdun väliseinä, kaksiosainen kohtu tai yksisarvinen kohtu voivat altistaa keskenmenolle.
Myoomat eli kohdun kasvaimet ja kiinnikkeet kohtuontelossa, sekä kohdunkaulan heikkous saattavat myös altistaa odottajan keskenmenolle.
Hormonaaliset tekijät, kuten PCOS ja keltarauhasen vajaatoiminta nostavat keskenmenon riskiä.
Joskus erilaiset infektiot saattavat aiheuttaa keskenmenon. Tällaisia ovat esimerkiksi vihurirokko, toksoplasma, listeria, sikotauti, influenssa, ureaplasma, parvovirukset. Myös bakteerivaginoosi ja klamydia saattavat aiheuttaa keskenmenon.
Odottajan elämänvalinnat vaikuttavat
Puutteellinen ruokavalio, krooniset sairaudet ja kehon immuunijärjestelmän häiriöt voivat myös aiheuttaa keskenmenoja. Myös voimakas ali- tai ylipaino lisää riskiä keskenmenoon.
Tupakan, alkoholin ja huumeiden käyttäminen raskauden aikana lisää keskenmenon todennäköisyyttä.
Sekä äidin että isän ikä vaikuttaa keskenmenon riskiin: yli 35-vuotiaalla odottajalla keskenmenon todennäköisyys kasvaa voimakkaasti jokaisen kuluvan vuoden myötä, sillä munasolujen laatu heikkenee iän myötä. Sama pätee jossakin määrin myös isän siittiösoluihin, joiden kyky välittää geneettistä tietoa oikein heikkenee.
Aina keskenmenon syytä ei pystytä määrittelemään.
Lähteet
HUS: Keskenmenon taustaa ja diagnostiikkaa, Laura Lampio
Terveyskirjasto: Keskenmeno
Lue myös:
