Viimeksi päivitetty 15.11.2022
Mistä silmätulehdus lapsella johtuu?
Silmätulehdus lapsella tarkoittaa tilannetta, jossa silmän sidekalvo on tulehtunut. Kyseessä on on yleinen lapsuusajan vaiva.
Usein lapsen silmätulehdus liittyy viruksen aiheuttamaan flunssaan, mutta voi olla myös bakteeriperäinen. Myös allergia voi paljastua tulehduksen aiehuttajaksi.
Vastasyntyneellä silmätulehdus voi johtua synnytyskanavasta syntymän yhteydessä saadusta bakteerista. Isommilla vauvoilla ja lapsilla tulehdus puolestaan liittyy useimmiten ylähengitystieinfektioihin.
”Myös atopia, allergia sekä esimerkiksi silmään joutuneet epäpuhtaudet tai roskat voivat altistaa silmätulehduksille”, lastentautien erikoislääkäri Maria Enlund-Cerullo kertoo.
Virusperäinen tulehdus paranee yleensä itsestään
Viruksen aiheuttama silmätulehdus oireilee yleensä silmien punoituksella ja vetistyksellä. Rähmiminen on usein vähäisempää kuin bakteeriperäisissä tulehduksissa.
”Virusperäinen silmätulehdus väistyy yleensä itsestään muutamassa päivässä. Tällöin hoidoksi riittää silmien puhdistus veteen kostutetulla vanulapulla. Joidenkin virusten, kuten herpesvirusten aiheuttamat silmätulehdukset voivat vaatia lääkehoitoa”, Enlund-Cerullo neuvoo.
Antibioottia bakteerin aiheuttamaan silmätulehdukseen
Bakteerin aiheuttamissa tulehduksissa pääoireita ovat silmien punoitus, roskantunne tai kutina ja runsas, lisääntyvä rähmiminen.
Vetistys on yleensä vähäisempää kuin virustulehduksissa. Bakteeriperäisen silmätulehduksen kanssa esiintyy lapsilla melko usein myös korvatulehduksia.
”Bakteerin aiheuttamaa silmätulehdusta hoidetaan silmiin laitettavalla paikallisella antibioottitipalla tai -voiteella. Joskus harvoin vastasyntyneen vauvan silmätulehduksen hoitoon voidaan aiheuttajabakteerista riippuen tarvita myös suun kautta annettavaa antibioottihoitoa”, sanoo Enlund-Cerullo.
Silmätulehdus on herkkä leviämään
Kun lapsi hieroo tai koskee ärtynyttä silmää, silmätulehdus leviää herkästi toiseenkin silmään. Siksi silmätipat määrätään laitettavaksi molempiin silmiin.
Enlund-Cerullon mukaan hyvä käsihygienia onkin paras tapa ehkäistä tulehduksen leviäminen.
”Silmätulehdusta aiheuttavia bakteereja ja viruksia on runsaasti silmän eritteissä, joten aikuisen kannattaa pestä kädet hyvin aina lapsen silmien puhdistuksen ja lääkitsemisen yhteydessä. Kannattaa myös välttää yhteisten pyyhkeiden käyttöä tarttumisen välttämiseksi.”
Ehkäise tulehduksen uusiminen
Silmätulehdukset paranevat oikealla hoidolla yleensä hyvin eivätkä uusi kovin herkästi. Uusimisen välttämiseksi tulehduspotilaan tyynyliina ja pyyhkeet kannattaa pestä tulehduksen talttumisen jälkeen.
Muut tekijät, kuten vauvan kyynelkanavan ahtaus, kuivasilmäisyys tai allergian aiheuttamat silmäoireet, voivat joskus altistaa tulehduksen uusimiselle.
”Jos vauvalla on ahtaat kyynelkanavat, tämä voi aiheuttaa vetistystä ja rähmimistä ja joskus otolliset olosuhteet uuden tulehduksen kehittymiselle”, sanoo Enlund-Cerullo.
Näin hoidat lapsen silmätulehdusta
- Lievää silmien punoitusta ja vetistystä voi tarkkailla ja hoitaa kotona pari päivää.
- Pyyhi lapsen silmiä puhtaalla, veteen kostutetulla vanulapulla. Muista pestä kädet!
- Jos kysymys on virusperäisestä tulehduksesta, oireet helpottavat yleensä itsestään muutamassa päivässä.
- Jos oireet muuttuvat rajummiksi, vie lapsi lääkäriin.
- Mikäli silmän tai silmien punoitus ja mahdollinen rähmiminen lisääntyvät, vie lapsi lääkärin vastaanotolle.
Lääkärin arvio on tarpeen myös mikäli silmissä on kovaa kipua tai selvää luomiturvotusta yhtäaikaisesti kuumeen ja yleisvoinnin huononemisen kanssa. Tällöin kyseessä voi olla muu kuin tavallinen sidekalvotulehdus.
Jos lääkäri toteaa silmätulehduksen, hoitona ovat yleensä paikalliset, silmiin laitettavat antibioottitipat tai -voide. Annostele näitä lapsen silmiin lääkärin ohjeen mukaan ja jatka samalla silmien puhdistamista niin kauan kuin silmät rähmivät.
Näin onnistut silmätippojen laitossa lapselle
- Jos lapsi pitää silmänsä kiinni ja silmätippojen laittaminen on hankalaa, toimi näin: Aseta lapsi selinmakuulle ja laita tipat silmän sisänurkkaan.
- Näin tipat valuvat silmän alueelle, kun lapsi avaa silmänsä. Lääkäri voi määrätä myös silmävoidetta, jonka voi annostella lapsen luomien reunoille, josta voide sulaessaan siirtyy silmään.
- Jatka hoitoa kaksi vuorokautta oireiden väistymisen jälkeen – yhteensä siis 5-7 vuorokauden ajan. Tämä vähentää silmätulehduksen nopeaa uusiutumista.
